1. 호르몬 장애의 여성들

뇌하수체에서 나오는 FSH,LH의 분비가 불충분하거나 균형을 이루지 못하고 분비될 때 매달 난자가 성숙되는 과정이 일어나지 못하고 배란이 되지 않습니다. 이러한 현상이 신체적으로는 불규칙한 월경이나, 무월경으로 나타나게 됩니다. 즉 월경이 두세 달마다 있던가 아주 없는 경우도 배란에 장애가 있다는 것을 생각해 볼 수 있습니다. 드물게는 성선자극 호르몬(FSH,LH)이 생성이 되지 않는 경우가 있는데 뇌하수체에 종양이 있어서 수술을 받던가 방사선 치료를 받았을 때 생길 수 있습니다. 그리고 아주 심하게 체중이 빠지거나 아주 마른 사람 또는 여성 마라톤선수들도 호르몬 분비가 매우 떨어져 배란에 장애가 될 수 있습니다.

2. 다낭성 난소 증후근의 여성들

본 여성들의 질환을 PCO라고 부르는데 PCO을 가진 여성들은 배란이 잘 일어나지 못하고 먹는 배란 유도제나 주사제로 배란을 유도할 수 있습니다. PCO의 여성들도 월경이 불규칙하고 대체로 뚱뚱한 신체를 가지고 있습니다. PCO가 의심이 되는 환자에게 의사는 임신에 영향을 주는 다른 원인들은 없는지를 찾아봐야 합니다. 그래서 PCO가 의심되는 환자와 그의 남편을 대상으로 여러 가지 다른 검사를 추가해야 합니다.

1. 과배란 자극 증후군(OHSS)

OHSS는 너무 많은 난포가 자라고 뱃속에 물이 생겨 배가 불러오고 구역질이 생기기도 하며 어떤 경우에는 호흡이 곤란해질 수 있습니다. 그리고 소변량이 매우 줄어들게 됩니다. 이렇게 심한 경우에는 입원이 필요합니다.OHSS는 임신이 되거나 프로파시나 프레그닐을 주면 더욱 악화될 수 있으므로 임신확인이 필요하고 주사약을 쓰지 않아야 합니다. 입원을 하면 매일 체중을 측정하고 먹고 마시는 양과 밖으로 배설하는 양을 철저히 계산하게 됩니다. 배가 너무 부르면 호흡이 곤란해지므로 긴 주사 바늘을 사용하여 물을 빼줍니다. 물은 하루에 1500cc까지 뽑아낼 수 있습니다.

난소의 자극을 줄이기 위해 GnRH호르몬 차단제를 투여하기도 합니다.

2. 다태임신

배란이 되는 난포가 3개이상이면 배란이 된후 다태임신이 될 가능성이 있습니다. 다태임신이 되더라도 유산이 될 수 있으므로 초기에 기다려 보는 것이 좋습니다. 임신이 되어 세개 이상의 다태임신이 되면 임신낭중 가장 발육이 좋지 않은 태낭(아기가 들어있는 주머니)의 성장 정지를 시키게 됩니다. 이것을 선택적 유산이라고 부릅니다. 선택적 유산은 임신7주에 시행하게 됩니다.