나팔관 막힘의 치료
  성별:   생년: 1980
  직업: 회사원   날짜: 2012-03-09
  병력:
나팔관막힘
  상담:
막힌 나팔관을 수술로 뚫어주면 자연임신의 가능성이 얼마나 되나요?
남편하게 얘기할수도 없고 혼자 해결을하고싶은데 방법이 없네요
수술을 하게 되면 자연임신의가능성이 있다면 도전을 한번해보고싶습닏ㆍ
  답변:
정말 어려운 질문을 쉽게 해주셨군요.
나팔관의 막힘의 위치에 따라 그 성공률이 달라집니다.
자궁 쪽이 막히면 (이쪽을 자궁 근위부라고 말합니다) 긴 철사줄을 자궁 경부로부터 넣어 뚫는 방법으로 시술후 성공률이 높습니다.
난관의 중간 부위가 막히면 막힌곳을 제거하고 다시 이어주는 수술로 그 성공률은 매우 높습니다.이 시술은 난관을 묶었던 여성에서 다시 하는 수술로 다른 부위에 이상이 없을때에 그 성공률이 높고 다른 부위에 유착이 있거나 남은 나관의 길이가 너무 짧으면 그 성공률이 매우 낮읍니다.

마지막으로 난관의 끝이(난관의 원위부) 막히는 경우입니다.
이 경우에는 난관이 물주머니처럼 변하게 되는데 이런 경우에 난관을 열어 놓아도 성공률은 매우 낮읍니다.
그 이유로는 난관의 끝을 난관채라고 부르는데 이곳이 난소에서 배란이 되는 난자를 캐취하는 기능을 가지고 있는데 대개 난관 끝이 막히면 이 난관채가 고장이 나게 되고 난자를 난관으로 받아드리는 기능이 없어지게 됩니다.
간혹 난관의 기능이 남아 있어서 기능이 살아있으면 그런 경우에는 자연 임신이 가능합니다.
그러나 우리가 난관의 막힘의 여성에서 임신 성공률은 대체로 30-35% 정도 나오고 있습니다.따라서 이 방법보다는 시험관아기 시술이 40-45%의 임신 성공률이 있기 때문에 시험관아기 시술로 가는 경우가 많습니다.
복강경 수술로 난관을 살려 놓으면 입원을 하고 또 자연 임신을 기다리고 하면 그 기간이 너무나 길고 어려운 과정입니다.
그러나 시험관은 수술과 병원의 입원이 필요없이 임신을 위한 가기 때문에 이 방법을 선호하게 되는 것입니다.
이전에 GIFT라는 시술이 있었습니다.이 시술은 복강경을 하면서 채취된 난자와 남편의 정자를 같이 난관에 넣는 방법입니다.
그러나 이 방법이 시험관아기 시술로 전부 바뀌게 되었습니다.그것은 복강경이라는 어려운 방법을 하지 않고 외래 베이스에서 하자는 것이지요.
이처럼 좀더 편한 방법 그리고 성공률이 높은 방법으로 발전을 해왔습니다.
빠른 임신을 기원합니다.

산부인과 전문의 조정현
사랑아이 여성의원
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