불임에 관해...   성별: 여   생년: 1972   직업: 기타   날짜: 2005-07-21   병력: 2002 년 자궁근종 절제술 (복강경수술) 받음 2000 년 11 월 결혼후 임신 경험 없음 나팔관 검사, 호르몬 검사 정상으로 나옴 남편도 검사 정상으로 나옴   상담: 1. 불임치료에 관해( 듀파스톤 정에 대해서) ? 2000년에 결혼을 하고, 첫해는 피임을 했고, 그 이후로 임신되기를 기다리고 있는데, 자연적으로 되지 않아서 병원에 가서 검사를 했더니 정상으로 나와서, 지난달에 클로미펜 약을 며칠먹고,배란 날짜를 받고, 배란일 다음부터는 10 일간 아침, 저녁으로 듀파스톤 정을 먹었습니다. 저는 생리주기가 26~ 28 일로 정확하거든요. 한번도 미뤄진적이 없는데, 약먹고는 생리예정일보다 12 일이 지났는데 아직 생리가 나오지 않고 있습니다. 임신은 아니라 하는데, 보통 불임에 듀파스톤 을 처방하나요? 약때문인지 한번씩 왼쪽 아랫배가 몹시 절리고, 어지럽기도 하고, 변색깔도 좀 짙어졌습니다. 약때문에 생리가 미뤄질수 있다고 들었는데, 생리예정일보다 얼마나 미뤄질수 있는지 ... 다음치료때도 이 약을 먹어도 괜찮은 건지 궁금합니다. 2. 불임크리닉에 대해 저는 중소도시에 사는 관계로 , 여기는 불임 병원이 따로 없거든요. 그래서, 일반 산부인과에 (불임과 따로 없는 ) 다니거든요.. 다른분들은 이왕에 병원 다닐거면 대도시의 불임크리닉에 다니라고 하는데, 불임치료를 받으면서, 자주 대도시에 가는것이 쉽지 않을것같은데, 저같이 별문제 없다고 진단나와도 5 년동안 아기가 생기지 않는 사람은 처음부터 불임크리닉에 다니는 것이 더 좋나요? 일반 산부인과와 많이 차이가 나는지 궁금합니다. 그리고, 저는 결혼하기 오래전부터 강아지를 기르고 있는데. 그것이 불임의 원인이 되기도 하나요? 3. 나팔관 재검사? 2002 년에 자궁근종 절제술을 받으면서 ( 복강경수술) 나팔관 검사를 받았는데 정상으로 나왔습니다. 지금 다니는 병원 선생님께서, 몇 달 치료를 해보고 임신이 안되면, 다시 나팔관 검사를 받아야 할거같다고 하시는데요. 수술시 검사를 받았는데도 또, 검사할 필요가 있나요? 혹시나 흡착같은게 생겨서 나팔관 폐쇄가 일어났을수도 있다고 하시던데, 꾝 다시 검사 받아야 하는지 궁금합니다. 긴 글 읽어 주셔서 감사드리고, 답변 부탁드립니다.   답변: 결혼을 한지 5년이 되었으면 시험관아기 시술을 고려해 보시기 바랍니다. 1.듀파스톤은 먹는 프로게스테론 제재로 착상을 돕는 약입니다.그러나 착상을 돕는 프로게스테론의 작용이 매우 낮읍니다.그것은 이약이 장에서 흡수되어 자궁에 가서 작용을 하게 된기전에 간에서 대사가 일어나 자궁내막에 가서 작용을 하는 양이 매우 적기 때문입니다.이 약을 먹게 되면 임신이 아니더라도 월경이 늦어질수 있겠습니다.그러나 무한정 월경이 지연되는 것이 아니라 늦어도 5일 이내입니다.약의 부작용은 그리 크지는 않습니다.아랫배가 아프고 절리고 변색깔의 변화는 듀파스톤의 약리작용 보다 다른 약이나 식품의 작용일수 있겠습니다. 2.시험관아기 시술도 고려를 해봐야 합니다. 3.난관자궁 X선 검사를 해보시는 것이 좋겠지만 시험관시술을 하기전에 자궁의 모양을 확인 하기 위해 자궁난관 사진을 찍기도 합니다.이제는 쉬운 시술에만 매달릴 때가 아닌것 같습니다.빠른 임신을 기원합니다. 산부인과 전문의 조정현 사랑아이 여성의원 TEL : 02-419-7501, 02-419-7502 서울 송파구 백제고분로 69 (서울 송파구 잠실동 175번지 애플타워 3층)