미국에서 시험관하러 왔습니다.
  성별: 여   생년: 1976
  직업: 전업 주부   날짜: 2008-06-05
  병력:
160, 47kg, AB형
  상담:
전 둘째를 5년간 기다려왔는데 임신이 되질 않고 있습니다.
인공수정을 미국서 3번했는데 다 실패했구요...인공수정할때마다 매번 자궁내막이 앏다고 했었어요. 2번째까지는 클로미드를 복용했는데 얇은 내막 더 얇아져서 letrozole로 바꾸니 조금 나아지긴 했으나 그래도 좀 얇아졌구요..
그외 불임검사는 다 정상이었고, 남편도 정상이었어요...
호르몬검사, 나팔관검사등등
근데 배란기때도 얼마전에 재고 왔는데 자궁내막은 7미리정도...
아무래도 자궁내막이 얇아서 안되는것 같다는 느낌이 들어요..
이번에 시험관을 하러 한국에 왔습니다..
자궁내막이 얇은데도 시험관의 효과가 있을까요..방문전에 여쭙니다...
  답변:
안녕하세요? 박 현정님
자궁내막이 얇으면 임신이 잘 안되는 것은 많은 불임의사들이 얘기를 하고 있는 부분입니다.우리가 시험관아기 시술을 하는 여성들의 자궁내막을 난자채취 직전에 재봐서 7mm 이상인 경우와 7mm 이하인 경우로 나누워 보니 7mm 이상인 경우가 현저히 임신이 좋았던 결과가 나왔습니다.그래서 자궁내막이 좋아지지 않는 경우는 시험관아기 시술을 시작하기 전에 자궁경 검사를 하고 있습니다.월경 직후 자궁속을 들여다 봐서 자궁속에 이상이 있는지 여부를 보고 시술에 들어가게 됩니다.이상이 없는 경우도 있지만 일부의 여성에서는 자궁경검사로 자궁속을 들여다 볼때에 자궁속 난관으로 들어가는 곳에 유착이나 filmy membrane과 같은 유착이 있을수 있습니다.그래서 이런 유착의 부분을 제거해 주고 임신을 시도하는 경우가 있습니다.저희가 임상에서 시험관아기 시술을 하다가 3번이상 임신에 실패를 하면 꼭 자궁경 검사를 추천하고 있습니다.
그리고 자궁내막의 기능적인 부분을 보기 위해서 고용량의 에스트로겐 호르몬을 투여하기도 합니다.호르몬을 고용량 투여해서 내막의 두께가 얼마나 두터워지는지를 체크하게 됩니다.즉 프로기노바라는 호르몬을 15일간 복용을 하고 내막의 두께를 초음파로 재게 됩니다.그리고 프로기노바와 프로게스테론 제재를 같이 복용을 10일정도 하고 월경을 유도하게 되며 월경이 시작을 하면 월경 3일째부터 시험관아기 시술을 위한 배란유도에 들어가기도 합니다.
이런 여러가지 방법은 한국에 체류하고 있는 동안에 가능한 방법으로 하시게 되실겁니다.
빠른 임신을 기원합니다.

산부인과 전문의 조정현
사랑아이 여성의원
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