복강경(난소 혹, 나팔관 기능)   성별: 여   생년: 1974   직업: 기타   날짜: 2008-05-15   병력: 키 160] 몸무게 58 혈액형 B형   상담: 안녕하세요 현재 지방에서 불임검사(호르몬, 나팔관조영술, 자궁경부 등)한 후에 과배란 인공수정을 3차례 했습니다. 그러나 임신이 안되네요 호르몬, 자궁경부는 정상이나 나팔관조영술로 한쪽 나팔관에 찌꺼기가 껴있었는데, 조영술하면서 뚫렸다고 얘기들었구요(따라서, 난관기능도 약하구요) 한쪽 난소에 1cm정도의 작은혹이 있다고 했습니다.(이걸 자궁내막증이라 하더군요) 병원에선 3차례 과배란 인공시 임신이 안되면 복강경 검사를 해봐야 한다고 합니다. 복강경 검사로 난소에 혹 있는거 제거하고 나팔관검사시 한쪽이 기능이 약한걸루 보이니까 그거 확인해야 한다구요... 그래서 문의드리는데요..,. 1) 1cm짜리 혹도 임신에 방해될 수 있나요? (처음엔 상관없을것이라 했었거든요...) 2) 또, 나팔관 기능이 약한것 자체를 복강경 수술로 고칠 수 있는건가요? 저는 괜히 복강경 뚫었는데, 별 효과도 없이 아프기만하고, 흉터남을까봐도 걱정되네요... 답변 기다릴게요...감사합니다. 3) 병원에서 복강경을 해야 시험관을 할 수 있을지도 알수 있대요.. 복강경안하고 시험관으로 바로 들어갈 경우, 성공안될 가능성이 더 많은가요??   답변: 자궁내막증에 대한 상담을 해오셨군요. 작은 자궁내막증 혹이 얼마나 임신에 영향을 끼치는가 하는 것이 질문의 요지입니다.몇년전 자궁내막증 학회에 다녀왔습니다.이 학회에서 얘기를 하는 골자는 자궁내막증을 경증 중간 중증으로 나누는데 경증는 정상의 여성과 같다고 본다는 의견이고 주간이나 중증도 열심히 치료를 하면 아기를 가질수 있다는 것이었습니다. 자궁내막증은 임신에 많은 영향을 끼치는 질환입니다.배란을 억제하고 수정란의 착상을 방해하고 임신이 되어도 유산률이 높습니다.정자가 여성생식기도에 들어와 있을때 운동성을 떨어뜨리고 수정을 방해합니다.이러한 모든 과정이 임신을 방해하는 쪽으로 가고 있습니다. 1.자궁내막증의 파급정도를 정확하게 알려면 복강경검사를 해서 결정을 합니다.그러나 이런 복강경검사가 어렵습니다.또한 자궁내막증이 있을때에 수술복강경으로 가게 되는데 수술후에 자궁내막증으로부터의 회복이 경우에 따라서는 호전이 안될수 있겠습니다. 2.자궁내막증이 심해지면 즉 중간이나 중증으로 가게 되면 주위의 유착을 만들어 난관의 기능도 떨어뜨리게 됩니다.심한 자궁내막증은 골반내의 환경을 아기를 갖는데 아주 안좋은 상태로 가져가게 됩니다. 1 cm의 혹이 작으므로 아직 그리 큰 영향을 미친다고는 볼수 없으나 그 정확한 진단은 복강경검사로 하게 됩니다. 이때에 난관의 상태도 점검을 할수 있겠습니다. 3.자궁내막증의 임신률이 다른 원인에 의한 시험관아기 임신률 보다 약간 낮은 성공률을 보이게 됩니다. 산부인과 전문의 조정현 사랑아이 여성의원 TEL : 02-419-7501, 02-419-7502 서울 송파구 백제고분로 69 (서울 송파구 잠실동 175번지 애플타워 3층)