임신을 원하는데 궁금한게 있어서요...
  성별: 여자   생년: 1975
  직업: 전   날짜: 2000-11-23
  병력:
160/47
  상담:
저는 결혼한지 2년이 다 되오는데요 아직 임신은 한번도 한적이 없습니다.저는 다낭성 난포 증후군과 호르몬이 좀 불균형하다는 진단을 받았습니다.그래서 인공수정을 한번 했었구요.
이번에는 생리를 하는 것 같은데 양이 조금 묻어나는 정도여서 확실치 않아서 병원을 갔는데 생리를 시작하려는 것 같다고 근데 난포가 많아서 무배란성 출혈일 수도 있다고 6일정도 프로게스테론 약을 먹고 생리를 시작하면 주사를 맞아서 배란을 시키자고 했는데요. 지금 생리를 하는 것 같은데 왜 약을 먹고 며칠 후 생리를 시작할거라고 하는데 저는 잘 이해가 않가서요.
자세한 설명 부탁드립니다. 그리고 저 같은 경우 임신 확률은 어느 정도 일까요? (인공수정을 할때와 자연임신을 시도할때)
  답변:
다낭성낭종 환자의 호르몬검사는 불균형을 보입니다. 즉 뇌하수체에서 나오는 여러
가지 호르몬중에 월경과 임신에 관여하는 대표적 호르몬인 FSH,LH,Prolactin 호르몬중에
서 LH가 FSH에 비해 두세배 높은 수준을 보입니다.이렇다 보면 배란과 월경이 정상인 여
성과 다르게 나타납니다.즉 정상인 여성에서는 배란이 매달 있고 2주후 월경이 일어납니
다.(임신이 안되는경우에 해당)그러나 다낭성낭종인 경우 생리도 불규칙하고 생리가
있어도 양이 아주 적거나 부정출혈을 일으킵니다.따라서 다낭성낭종인 경우는 먼저
배란을 일으켜 주는 것이 첫번째 치료입니다.그러면 언제부터 시작을 해야 할까요? 그시
작일은 월경시작일이 기준이 됩니다.따라서 월경을 시작하기 위해서 프로게스테론을 먹
거나 주사를 맞게 됩니다.이렇게 주사를 맞고 월경을 하는것을 의학적으로 소퇴성 출혈
(progesterone withdrawal bleeding)이라고 부릅니다.이렇게 소퇴성 출혈이 시작되면
시작 3-4일째부터 먹는 배란유도제를 쓰던가 주사 배란유도제를 쓰던가 하게 됩니다.
임신성공률을 말씀드리는 것보다는 다낭성낭종인경우에는 그 병이 broad spectrum같습니
다.즉 소량의 배란유도제로 임신이 되는 것에서부터 유도제의 양이 매우 높거나 시험관
아기를 해야 하는 경우까지 다양합니다.따라서 자신이 어디에 속하는지를 파악해야
합니다 지금 말씀드린것이 이해가 되셨는지 모르겠습니다.오히려 더혼동만 되셨는지 모
르겠습니다.지금 받고 있는 시술은 제대로 방향을 잡아 가고 있는것 같습니다.
빠른 임신을 기원합니다.

산부인과 전문의 조정현
사랑아이 여성의원
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