PCOS 치료
  성별: 여   생년: 1987
  직업: 대학, 대학원생   날짜: 2016-02-24
  병력:
161/53/A
  상담:
안녕하세요. 저는 현재 미국에서 거주 중이며 PCOS로 현지 병원에서 치료를 시작했습니다.

프로게스테론 10일 복용 후 3~5일 사이에 생리 시작 할거고, 생리 시작일로부터 5일차에 클로미펜 복용 하기로 했습니다.

현재 프로게스테론 복용 완료했고, 5일차 입니다만 생리 소식이 없습니다. (할 것 같은 느낌도 없어요)

1. 프로게스테론 복용 후에도 생리를 안하는 경우가 있는지요.

2. 이 경우에 다음 스텝으로 어떤 치료가 들어갈까요. 더 농도 높은 프로게스테론을 먹게 될까요?

3. 프로게스테론 복용 완료 후 약 중단 시기 부터 속이 너무 안좋습니다. 하루종일 울렁울렁... 정상적인가요?

감사합니다.
  답변:
답변이 늦어져서 대단히 죄송합니다.
1.그렇습니다. 프로게스테론 주사를 맞거나 질좌약의 복용 혹은 먹는 약을 복용하고 약 1주일 이내에 월경이 일어나게 됩니다.
그러나 어느 경우에는 월경이 없을수 있습니다.
이런 경우로는 아직 내막이 증식이 이루워지지 않아서 소퇴성 출혈이 일어나지 않는 경우를 생각해 볼수 있는데 배란의 과정이 일어나지 않는 즉 내막이 전혀 자라지 않아서 프로게스테론을 주어도 출혈을 일으키지 못하는 경우가 되겠습니다.
2.다음 스텝으로는 에스트로겐 복용을 먼저 하고 그다음에 프로게스테론 복용을 하도록 합니다.또는 에스트로겐 복용을 먼저하고 그다음에는 에스트로겐과 프로게스테론의 혼합 복용을 해주는 경우도 있습니다.
이렇게 해서 월경을 일으켜 주기도 합니다.
프로게스테론 농도를 높이는 방법도 한가지 방법이지만 이런 방법들의 사용은 초음파 검사를 해서 자궁내의 내막의 상태를 보고 결정을 하게 됩니다.
3.맞습니다. 프로게스테론의 복용은 너무나 속을 힘들게 할수도 있습니다.몸을 붓게하거나 젖가슴을 크고 단단하게 한다든지 무드를 우울하게 하는 증상들이 나타날수 있습니다.
답변을 늦게 드려 대단히 죄송합니다.

산부인과 전문의 조정현
사랑아이 여성의원
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