배란 예상시기에 난포와 자궁내막은 커지고 두터워 졌는데
  성별: 여자   생년: 1973
  직업: 회   날짜: 2001-05-17
  병력:
임신6주째 자연유산 1회
  상담:
지난 달에 병원에서 초음파 검사로 난포와 자궁내막이 커지고 두터워 졌다는 진찰
을 받고 기다렸지만 생리만 일주일이 늦어졌습니다. 혹시 자연 유산은 아닌가 걱
정이 되어 병원을 찾았지만 선생님 말씀이 착오가 있었다고만 하셨어요.
이번 달에는 생리 시작일로 13일째부터 초음파 검사로 배란되는 시기를 확인했습
니다. 13일째로 부터 5일간까지도 배란이 안되자 배란촉진제 주사를 5일째 맞았구
요.그리고 이틀 후 다시 검사했지만 역시 배란이 안되었습니다.
배란촉진제라고 알고 있는 주사를 맞고도 배란이 안되는 수가 있는지요? 그리고
난포도 19-20mm정도로 컸고(생리시작일로 13일째 되는 날부터) 자궁내막도 두텁다
고 하셨는데 배란이 안되는 이유는 뭔지요? 주사 맞은 후 이틀째 되는 날 검사에
서는 자궁내의 환경이 배란이 된후와 같이 되었다고 하셨어요.
지난 달 생리가 늦어 진 것 이외는 생리도 대체로 28일로 일정한데요.
배란이 안되는 이유는 무엇이고, 다음에는 어떻게 해야하는지요?
  답변:
정확하게 난포가 배란이 되는 날을 예측한다는 거이 매우 힘들다는 것을 느낍니다. 저
도 10년 이상을 배란에 대해 여러 가지 상황을 겪어 보았지만 배란을 예측한다는 것은
너무 힘이 든다고 생각하고 있습니다.
난포가 잘 크지 않아 배란촉진제까지 소량 쓰고 배란주사를 맞았는데도 초음파상에서 배
란이 된 흔적을 찾아볼 수가 없다는 것을 저희도 종종 느끼고 있습니다.
저는 배란 후 36시간째 부부관계나 자궁내인공수정을 권하고 그 다음날이나 다음 다음
날 배란여부를 확인하는데 그때까지 터지지 않은 난포를 발견하곤 합니다. 그래서 배란
이 안되었나 의심하게 되지요. 그러나 이렇게 배란이 안되었다고 판단한 경우에서 임신
이 되는 것을 보면 초음파의 배란에 대한 체크가 한계점이 있는 것이지요.

요사이 제가 새롭게 시도하는 방법이 하나가 있는데 이렇게 배란이 될 시기에 초음파로
안됐다고 생각되는 경우에 난포를 가는 주사 침으로 터트려주자는 아이디어로 시술을 하
고 있습니다. 즉 난포가 성숙이 되면 배란주사를 맞게 되고 36시간 후 자궁내인공수정
을 하게 되는데 이때 배란이 안된 것 같으면 가는 주사침으로 난포에 구멍을 내줍니다.
그리고 자궁내에 인공수정을 시도하게 됩니다.
현재 숫자가 많지 않으나 15케이스 중에 3케이스가 임신이 되었습니다.
아직 임신성공률이 높지는 않지만 좀 더 케이스를 시도하여 그 결과를 보여드리도록 하
겠습니다.
빠른 임신을 기원합니다.

산부인과 전문의 조정현
사랑아이 여성의원
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