##선생님 혹을 어떻게 하면 좋을까요?
  성별: 여자   생년: 1971
  직업: 전   날짜: 2002-04-15
  병력:
1. 마지막 생리일 : 4.4
2. 그 이전 생리일 : 3.8
3. 초경나이 : 15
4. 출산아수 : 0
5. 인공임신중절수 : 0
6. 특별한 질병이나 수술경험 : 난소낭종절제술
  상담:
안녕하세요?
오전에 2차 시험관을 위해 작년에 다니던 병원에 전화를 했습니다. 이젠 담담하
게 할 수 있을거라 믿었는데 그게 아닌가 봅니다. 여전히 떨리더군요.
작년 5월에 15센티가량의 물혹제거 수술을 받았습니다. 몇 개월뒤에 또 3센티가량
의 혹(혹의 정체는 정확히 모릅니다. 물혹도 아닌것이 내용물은 꼭 자궁내막증 같
다고 하셨지만 검사결과로는 자궁내막증과는 또 다르다네요.)이 생겼구요. 그래
서 시험관하기 직전에 혹의 내용물을 빼내는 시술을 받고 시도를 했습니다.
이번에도 혹을 빼낸후 시험관을 하자고 하셨습니다. 난포가 자라는데 방해가 될
수 있다구요..
선생님, 제 생각에는 혹을 빼내면 혹 속의 좋지 않은 내용물들이 자궁내에 남아
착상되는데 방해가 될 것 같은 생각이 듭니다. (저의 이런 생각을 말씀드렸더니
일단 와서 초음파를 본 후에 결정하자고 하십니다.)
* 어떻게 하는 것이 좋을까요?
** 혹내용물을 빼낼 경우 시험관에 끼칠 수 있는 영향이 있으면 말씀해 주세요.
** 만일 그냥 시험관을 할 경우 혹이 몇 센티미만일 때 하는 것이 무리가 없을까
요?
*** 그리고, 가끔 혹이 있는 곳이 쿡쿡 쑤시곤 합니다. 혹이 자라면서 나타나는
증상인가요?

선생님의 고견 참고하여 병원에 가고 싶습니다.
건강 조심하세요. 수고하십시오.
  답변:
자궁내막증이 의심이 되는군요. 자궁내막증은 난소내에 혹을 만들기도 하는데 자궁내막증이 생기는 기전으로는 자궁 속에서 생기는 월경혈이 자궁문을 통해 밖으로 흘러나와야 하는데 난관을 타고 거꾸로 뱃속으로 흘러들어가게 되는 것이 큰 원인으로 생각하고 있습니다.
미국 산안토니오의 쉔켄 박사는 원숭이의 뱃속에 자궁속 월경혈이 흘러들어가게하여 자궁내막증이 골반내에 생기는 것을 증명해 보였습니다.
올해 2월 말에는 미국 샌디아고에서 세계 자궁내막증 학회가 열렸습니다. 여기에서 열린 자궁내막증과 임신의 관계에서 절대 포기하지 말고 자궁내막증이 있으면 적극적으로 치료하고 임신도 적극적으로 하자는 것이 학회의 주 전략이었습니다.
혹의 물을 빼내고 시험관아기시술을 하는 것도 하나의 방법이 되겠습니다. 혹이 작으면 이렇게 하고 시험관아기시술을 해야겠지만 혹이 크면 복강경수술로 자궁내막증의 혹을 제거하고 시술에 들어가는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.
빠른 임신을 기원합니다.

산부인과 전문의 조정현
사랑아이 여성의원
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