난소가 약해 난포가 하나 밖에...   성별: 여자   생년: 1968   직업: 전   날짜: 2002-04-23   병력: 1. 마지막 생리일 : 2. 그 이전 생리일 : 3. 초경나이 : 13세 4. 출산아수 : 5. 인공임신중절수 : 6. 특별한 질병이나 수술경험 :복강경   상담: 안녕하세요 저는 2년전 시험관아이를 한번 하고 지금현제시험관아이를 하다가 난자체취 하는날 난포가2개라고했었는데 하나는 껍질리고 하나는 혈관에 붙어 있어서 체취를 못하고 인공수정을 하였습니다. 담당선생님은 난자가 하나 밖에안나오니 시험관은 하지않는것이 좋다고 하셨습니 다. 처음에도 하나밖에 안나왔거든요. 시험관아이가 마지막 희망 이었습니다. 나팔관이한쪽이 막혀있구요 자궁도 한쪽이 선천적으로 자라지 안았다고하는군요 정말방법이 없는지 이공수정은 확률도적고, 또 저한테 가는성잉있는지요 있다면 될때까지 하고픈 마음입니다. 남편보기가 너무미안합니다.   답변: 난소의 상태가 좋지 않은 poor responder군(group)에 속하는 분이시군요. 난소의 난포 가 2개 미만으로 자라고 채취에도 안나오거나 나와도 시원치 않은 경우이지요. 이때에 는 많은 실망을 가질 수 밖에 없습니다. 저는 난포가 잘 자라지 않는 경우 배란유도 없 는 시험관아기 시술을 하게 됩니다. 배란유도 없는 시험관아기 시술에는 크게 두 가지 방법이 있습니다. 첫째, 다달이 배란이 되는 자연배란주기의 난자를 채취하는 방법입니 다. 여성이 다달이 월경이 있다면 규칙적으로 배란이 하나씩 일어난다고 볼 수 있습니 다. 따라서 배란직전에 하나의 난자를 채취해 수정란을 만들어 자궁내에 이식하는 방법 입니다. 이 방법은 채취가 어려울 수 있고 착상이 되더라도 하나의 수정란이 이식이 되 므로 기존 시험관아기시술에서 3~4알의 이식을 하는 때보다 임신률이 낮은 단점이 있습 니다. 또다른 방법은 미성숙난자를 채취해서 체외에서 성숙시키고 체외수정 및 수정란 자궁내 이식을 시도하여 임신을 유도하는 방법입니다. 이 시술방법은 기존의 시험관아기와 임신 률에 차이는 없지만 난소에 난자가 풍부한 경우에만 시도하는 방법이 되겠습니다. 배란 유도주사에 잘 반응하지 않는 여성 중 난소에 미성숙난포가 풍부할 때 미성숙난자 시험 관아기를 하는 것이 좋습니다. 그러면 이러한 두 가지 방법이 해당이 되지 않는다면 마지막으로 검토해봐야 할 것이 난 자를 제공받는 방법이 있겠지요. 검토해봐야 할 것이 난자를 제공받는 방법이 있겠지 요. 난자공여를 받는 방법은 다들 윤리적인 문제로 고민을 하게 되지요. 그러나 이 방법 을 공여자는 난자 및 수혜자의 남펴의 정자로 수정란을 만들게 되고 수혜자는 착상만 준 비하게 됩니다. 난자공여의 방법이 한국에서도 입법화가 되지 않은 상태입니다. 대체로 여동생한테 난자를 제공받으면 자신의 윤리적문제로 괴로워하는 부분이 조금은 줄어들 것으로 사료됩니다. 빠른 임신을 기원합니다. 산부인과 전문의 조정현 사랑아이 여성의원 TEL : 02-419-7501, 02-419-7502 서울 송파구 백제고분로 69 (서울 송파구 잠실동 175번지 애플타워 3층)