배란?   성별: 여   생년: 1976   직업: 회사원   날짜: 2002-11-11   병력:   상담: 안녕하세요. 문의좀 드리겠습니다. 아직 아기가 없는 외국에서 살고 있는 주부입니다. 2년이 다되도록 아기가 안생겨서 인공수정을 하려고 병원에 갔었는데 왼쪽에 2.3정도의 cyst가 있어서 2달뒤에 하자고 했습니다. cyst가 낭포라는데 난포랑 같은건가요? 그리고 glucophage 라는 약을 하루에 한알에서 3알까지 용량을 늘리라고 했습니다. 이게 무슨 약인가요? 자궁이 두껍다? 질기다? 라고하면서 그래서 배란이 안되고 난포가 자라다가 작아진다고 했습니다. 그러면 이 약을 먹으면 배란이 될수 있나요? 전에 불임 검사를 다했었는데, 호르몬에서는F.S.H가 조금 낮지만 문제 없다고 했고 자궁난관 조영술도 이상 없었습니다. 그리고 2달간 배란 초음파를보니 1.5까지 크다가 배란이 안되고 작아지거나 그대로 있었습니다. 지난달에 배란 촉진주사를 생리시작 3일째부터 7일간 맞고 14일째에 초음파를보니 오른쪽에 3.2와 1.8 두개가 배란이 되고 왼쪽에서는 2.8이 하나 있다고 했습니다. 임신이 안됐고요.... 아마 왼쪽에 있던게 아직 남아 있나봅니다. 결국 배란이 문제인데요... 배란이 안되면 인공수정도 안되겠지요? 클로미펜도 2달동안 먹었었습니다. 난포가 엄청커져서서 다시는 먹지 않고요. 빨리 인공수정을 해보고 싶은데요, 이 약이 도대체 무슨 약인지 궁금합니다.   답변: glucophage 라는 약은 배란 약을 Metformin 이라는 약으로 원래 당뇨병에 치료하는 약으로 최근 다낭성 낭종에 치료하는 약입니다. 이 약은 간장의 포도당 생성 기전을 억제하고 말초혈액에 당뇨의 흡수를 촉진합니다. glucophage를 장기간 복용하는 경우 자연적인 배란이 일어나는 것으로 되어 있습니다. 다낭성 낭종과 남성 호르몬 과다증과 당뇨병의 일종인 인슐린 지항성이 증가되어 있는 경우 자연적 배란이 촉진되는 것으로 되어있습니다. 이상이 glucophage 에 대한 약리적 작용이고 현재 배란 장애가 있는 것으로 사료되네요. 저희는 미성숙 난포가 배란이 되지 않으며 불임 기간이 너무 길어지면 배란 유도 없는 시험관 아기 시술을 합니다. 이것도 미성숙 난자를 직접 뽑아 체외에서 성숙 시킨 후 (배란유도의 과정을 체외에서 시행해 줌) 체외 수정, 수정란 이식의 과정을 진행하게 됩니다. 이러한 시술은 모든 불임 센터가 하는 것은 아닙니다. 오늘 저희 병원에서 이식하신 천안의 대학병원 간호사인 LMY 씨는 4년전 이 장법으로 따님을 낳으셨고 이번에 둘째를 가지려고 다시 시도를 하셨습니다. glucpphage 를 쓰면서 배란을 측정해보고 장기적 복용을 하면서 임신이 안되면 배란유도제의 복합사용을 권해드립니다. 산부인과 전문의 조정현 사랑아이 여성의원 TEL : 02-419-7501, 02-419-7502 서울 송파구 백제고분로 69 (서울 송파구 잠실동 175번지 애플타워 3층)